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松果體手術的麻醉方式,需要特別注意什么

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 劉國凱 主任醫(yī)師
松果體手術采用全身麻醉。松果體如果出現(xiàn)腫物,因為位于大腦深部,手術體位需要俯臥位,所以考慮到手術的情況,除一般的全麻注意事項外,術前要清楚病人的腫瘤大小,可能出現(xiàn)顱壓高、尿崩,要注意電解質,以及術前綜合評估。全麻誘導氣管插管和其他全身麻醉一樣,要注意防止誤吸。術中由于是俯臥位,手術位置比較深,而且松果體周圍密集豐富的神經和血管。所以術中一定要注意觀察手術操作步驟。如果出現(xiàn)大出血、牽拉,出現(xiàn)血壓、心率的變化,麻醉醫(yī)生要及時應對,給予輸液、給藥的處理。病人蘇醒后因為是俯臥位,尤其小心要固定好氣管插管,不要讓管道脫落。手術結束后,給病人包扎傷口、翻身,等病人清醒,進行吸痰、呼吸恢復的處理,再拔出氣管插管,安返病房。還要根據(jù)病人的其他情況,確定病人的安全性。如果高齡或比較嚴重的病人,可能暫時需要在ICU恢復。
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