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子宮直腸窩內見無回聲區是超聲檢查的影像學描述，主要提示盆腔積液，包括生理性和病理性的盆腔積液，具體如下：1、生理性盆腔積液：在排卵期，由于卵泡的成熟、卵泡破裂，隨著卵子的排出，會有卵泡液排出流入女性的盆腔內，由于子宮直腸窩是盆腔內最低的位置，因此液體常積存在子宮直腸窩。卵泡液積存在子宮直腸窩，會刺激局部組織滲出液體，出現生理性的盆腔積液，通常深度<1cm或2cm，沒有任何不舒適癥狀，不影響身體健康，因此稱為生理性的盆腔積液，隨著月經周期會有一定的變化；2、病理性盆腔積液：感染性的疾病、炎性因子，導致盆腔組織的大量炎性滲出而出現積液。盆腔子宮內膜異位癥導致異常出血，血性滲出。因宮外孕引發破裂，或者卵巢黃體破裂而出現出血，呈血性的積液，以及惡性腫瘤導致腹水等等。病理性的因素比較復雜，量比較大，深度＞2cm，甚至更多，隨著疾病的進展而有所變化。臨床表現除積液，還依據于引發積液的不同病因學基礎，而在臨床表現上會有很大差異，比如宮外孕會出現急性的血性腹膜炎表現，表現為重度貧血、失血性休克、劇烈腹痛等。