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甲狀腺結節處隱隱的疼,是良性的嗎

參與醫生

北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
甲狀腺結節處隱隱的疼,不一定是良性甲狀腺結節。判斷結節是良性還是惡性,主要不是看疼還是不疼,主要根據甲狀腺的B超的以下幾個方面進行:1、看結節的生長速度,是不是短期之內長得非常快;2、結節是不是長得非常硬;3、結節里是不是有砂礫樣鈣化;4、結節里是不是有豐富的血流信號;5、結節是縱行生長,結節以前是橫著長,現在變成縱著長,B超上叫縱橫比>1;6、結節的邊界不是很清晰;7、結節跟周圍的軟組織有粘連;8、除了甲狀腺結節以外,頸部淋巴結有多發性腫大,特別是里頭有砂礫樣鈣化。如果存在以上情況,要考慮結節可能惡變。如果患者有家族史,如父母、兄弟、姐妹都是甲狀腺癌,或者是患者小時候經常做胸片、CT,又沒有把頸部很好地保護,發生甲狀腺癌的概率就會更高。如果是考慮是甲狀腺癌,也不是上來就手術。一般建議患者做穿刺活檢,如果活檢提示是良性結節,建議定期隨診、復查。如果結節是惡性,建議患者進行手術治療。
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