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腰椎管狹窄癥手術后，最優先處理的并發癥是硬膜外血腫。在確切止血后關閉腰椎管狹窄癥的傷口，有時由于出血較多或病人自身的情況，出現凝血塊堵塞引流管的情況而造成傷口內血液的堆積，容易出現神經的壓迫，出現下肢肌力的改變、出現無力、疼痛、麻木加劇。此時一定要囑咐患者及時觀察癥狀的變化。如果一旦確診硬膜外血腫的形成，應該及時進行漸次手術，實現減壓、清除血腫，保護脊柱的功能，從而避免造成神經的過度損傷，這是最先處理的并發癥。有的時候也會出現腦脊液漏的情況，應該緊密的縫合腰背筋膜，避免傷口出現感染。如果腰椎手術后出現內固定物的移位，應該注意適當的保護，經過術中透視，選擇最佳的部位進行固定。注意骨質疏松癥的同時處理，可以減少內固定失效的問題。對于腰椎管狹窄癥手術，術后一定要觀察傷口的引流情況，要觀察雙下肢的運動、感覺變化并及時作出處理。