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肝癌做什么檢查項目

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
有些患者在體檢過程中意外發現肝臟有腫塊,想知道通過哪些檢查可以確定其是不是肝癌,這時患者可以通過以下檢查進行診斷: 1、B超檢查,現在B超用于鑒別肝癌的準確率越來越高,尤其是B超超聲造影檢查; 2、CT和磁共振檢查,對于鑒別肝臟腫瘤,推薦做增強CT和增強磁共振,平掃鑒別較難; 3、磁共振里有一種特殊檢查,即普美顯檢查,全稱磁共振普美顯檢查,其對于鑒別肝臟微小病灶和小病灶良惡性效果較好; 4、PET-CT和PET磁共振,除可鑒別腫瘤外,也可進行全身性檢查、尋找有沒有其它轉移灶; 5、確定腫塊是不是腫瘤的唯一方法穿刺活檢,從身體里取出組織做病理學檢查,才可明確腫塊性質; 6、血清學檢查也是重要的輔助檢查手段,最常見用的是甲胎蛋白AFP,其持續性升高往往意味著得肝癌的幾率較高;此外,還有非特異性指標,比如CEA、CA-125、CA-199等,而且目前還在不停地研發更高特異性的血清學指標,幫助臨床醫生判斷是否為肝癌。 在中國肝癌多數跟肝炎相關,尤其是乙肝和丙肝。所以,患者應檢查有沒有肝炎。如果沒有肝炎,得肝癌的幾率相對較低。如果有肝炎,而且是長時間肝炎,這時發現肝臟有小病灶,就應引起高度注意。
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