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無痛引產詳細過程
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參與醫生
北京醫院 王少為 主任醫師

引產包括雷夫諾爾羊膜腔內注射、水囊引產、前列腺制劑引產、小剖宮產。引產時常用雷夫諾爾羊膜腔注射,在注射后發動時間通常是24-48小時。無痛的有效方式是椎管內麻醉,但存在一定的局限性,因為臨產時間不能完全確定,并且如果椎管內放置麻醉硬膜外導管時間過長,會增加感染風險。通常在引產后,產程發動才可以在硬膜外麻醉下選擇分娩鎮痛,因此并無完全的無痛引產。常見引產是在明確妊娠周數、超聲定位后使孕婦排空尿液、平躺、查清宮底高度、消毒皮膚、鋪無菌巾單,選擇穿刺針穿入羊膜腔抽取清亮的羊水。在證實進入宮腔后,將雷夫諾爾緩慢地注射到羊膜腔,拔出穿刺針,并用無菌紗布覆蓋穿刺點、膠布固定、等待宮縮。在規律性宮縮出現后,確定已進入產程,在麻醉師幫助下,選擇椎管穿刺,即硬膜外麻醉下分娩鎮痛,一直到胎兒和胎兒附屬物排出體外,完成引產過程。

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