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慢阻肺診斷標準

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師
任何一種疾病的診斷都是從以下四個方面綜合考慮,慢阻肺的診斷標準具體見于以下:1、病史:針對于慢阻肺的病史,可能要涉及到有沒有長期的吸煙史,或者有沒有慢性咳嗽、咳痰的病史,持續多長時間,有沒有活動后不同程度的呼吸困難等;2、癥狀:癥狀就可能表現為慢性的咳嗽、咳痰反復加重,不同程度的呼吸困難。開始的時候可能表現為勞動后呼吸困難,逐漸出現靜息的呼吸困難等表現;3、體格檢查:慢阻肺的體征相對比較典型,大部分都會有桶狀胸,根據缺氧情況的不同,可能有部分患者會出現各不相同的口唇和甲床的紫紺,感染的時候可以聽到肺里有濕啰音等;4、輔助檢查:一個是查胸部CT看肺結構的情況,再一個最重要的就是查肺功能,這時候需要看一秒率,也就是FEV1比FVC的值,如果<70%就可以確診。當然這是個前提,因為有一部分哮喘的患者,也會出現這樣的下降。所以要診斷慢阻肺,必須用支氣管舒張劑糾正以后,看比值依然<70%,就可以明確診斷。
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