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一說到腫瘤，患者通常感到恐慌，以為得了不治之癥。所謂談癌色變。事實上，子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤不是癌癥，但子宮肌瘤可發生肉瘤樣變，即為惡性腫瘤。其發生率較低僅為0.4%-0.8%，多見于絕經后子宮肌瘤伴疼痛和出血的患者。沒有證據表明，絕經前快速增長的肌瘤有肉瘤變的可能，但若絕經后婦女肌瘤增大，仍應警惕惡變可能。肌瘤惡變后，組織變軟且脆，切面灰黃色似生魚肉狀，與周圍組織界限不清，顯微鏡下見平滑肌細胞增生活躍，排列紊亂，旋渦狀結構消失，并可出現腫瘤細胞凝固性壞死。其表現為陰道不規則流血、腹痛、腹部捫及包塊、壓迫癥狀。晚期患者全身消瘦、貧血、低熱或出現肺、腦轉移相應癥狀。所以定期檢查極為重要。懷疑子宮肌瘤肉瘤樣變，應及時手術確診后輔以放化療。