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產后心肌病能生二胎嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師
產后心肌病,是指在生產之后心臟的結構和功能的異常,導致心臟功能出現障礙的一種心血管系統疾病,也稱為圍產期的心肌病。對于在頭胎已經出現了圍產期心肌病的產婦,在二胎之前,一定要將心臟的功能完全控制正常,才能夠考慮二胎妊娠,否則在二胎期間容易出現心臟的擴大以及心功能的急劇惡化,危及母親和胎兒的安全。在頭胎已經發生過圍產期心肌病的產婦,在產后一定要進行規范的、嚴格的藥物治療,包括使用可以讓心臟的結構恢復正常的RASS系統抑制劑,即常說的叫普利或者沙坦一類的藥物,讓心臟的結構破壞得以逆轉。同時也會服用改善心臟負荷的藥物,減輕心臟的負擔,讓心臟的跳動頻率得到明顯的控制,讓心肌病病情得到平穩控制,此時才能考慮二胎妊娠。因此對于頭胎已經發生過圍產期心肌病的產婦,產后在心臟病控制好之前,建議做好避孕措施,以免出現意外妊娠,加重心臟的負擔。懷二胎時,對于母親和孩子的安全,可以有更好地保障。
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