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皮膚長了很多小紅點通常有以下幾種情況：1、非炎癥性皮膚疾病：比如血管痣，血管痣凸起，呈針尖小米粒大，為鮮紅色，屬于血管瘤的表現，通常可以進行觀察，不予處理；2、炎癥性皮膚疾病：比如病毒疹，病毒感染后皮膚產生很多小紅點且伴有瘙癢，部分沒有瘙癢，可以診斷為過敏性皮炎；3、二期梅毒疹：不疼不癢的小紅點，要注意考慮二期梅毒疹。二期梅毒疹可以模擬很多種皮膚病，可以出現過敏性皮炎改變、玫瑰糠疹等表現，需要驗血查梅毒的抗體和抗原；4、過敏性皮膚疾病：比如皮炎濕疹，皮膚會出現很多小紅點，伴皮膚瘙癢，通常會自覺瘙癢，由于不停搔抓，小紅點數量越來越多，要去正規醫院進行正規治療。