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幽門螺桿菌感染吃什么藥

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 李英男 副主任醫師
幽門螺桿菌感染較常見,細菌可導致胃黏膜糜爛、潰瘍、癌變,因此一般發現幽門螺桿菌要進行根除治療。 目前推薦四聯方案,包括一種PPI制劑、兩種抗生素加上一種鉍制劑。PPI制劑有很多種可選,如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑,也可選用雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等。要根據個人是否存在過敏的情況、當地人群對于藥物整體的耐藥率,綜合考慮選擇抗生素。最常見的為阿莫西林加上克拉霉素。 如果對青霉素過敏,推薦用左氧氟沙星加上克拉霉素。有比較年輕的患者或小孩不能吃左氧氟沙星,可以吃大環內酯類抗生素,但可能會有比較明顯的胃腸道副反應;鉍劑加入可以提高幽門螺桿菌根除率。
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