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微量尿白蛋白高是怎么回事

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
微量尿白蛋白高,即尿微量白蛋白高,最常見的情況如下,第一糖尿病腎病的早期,第二高血壓腎損害的早期,第三多種腎臟疾病的早期。尿微量白蛋白增高提示有腎小球疾病,特別是腎臟的血管的內皮細胞損傷,尿微量白蛋白是篩查腎臟疾病的,早期的標志物。在糖尿病、腎病的早期,由于腎小球的高濾過率,一部分人群會出現尿微量白蛋白的增高。這個時候,通過RAAS阻斷劑控制血壓,通過鈉-葡萄糖協同轉運蛋白抑制劑控制血糖,同時降脂治療,有相當一部分人群可以使尿微量白蛋白轉陰。對于高血壓腎損害的人群,早期可以出現尿微量白蛋白的增高,這個時候充分地選用RAAS阻斷劑,既可以降蛋白尿又可以降血壓。對于腎臟病的人群早期出現尿微量白蛋白增高,會進一步的尋找引起尿微量白蛋白增高的原發病是什么,針對性地給予治療。
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