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紫癜性腎炎患者臨床表現不一，其病理分型多樣化，目前尚無統一腎活檢指征。為更準確評估紫癜性腎炎腎損害程度，評估療效及預后，過敏性紫癜性腎炎可在現有病理分級基礎上，參照腎小管間質病理分級。具體如下： 1、一級指輕度腎小管變形、擴張； 2、二級出現間質纖維化，腎小管萎縮＜20%，出現散在炎性細胞浸潤； 3、三級在間質纖維化基礎上，腎小管萎縮比例增加至20%-50%，散在或彌漫性炎性細胞浸潤仍存在； 4、四級患者出現小管間質纖維化，腎小管萎縮比例＞50%，可存在散在和彌漫性炎性細胞浸潤。