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陰莖勃起后脹的情況可能既有疾病本身的原因，也有心理原因，具體如下： 1、包莖或包皮過長、系帶過短，陰莖勃起以后引起牽扯撕裂樣的疼痛； 2、由于慢性前列腺炎病史，在勃起過程中前列腺充血，產生局部神經壓迫。這種神經痛表現為除了陰莖勃起的脹痛以外，還會伴有小腹的憋脹、酸痛； 3、陰莖有局部損傷，比如常見的陰莖硬結癥或陰莖淋巴結硬結癥，這些都可以在陰莖勃起的時候產生局部腫脹、疼痛。陰莖硬結癥部分患者可以摸到陰莖海綿體內的結節，也有部分患者沒有注意到陰莖結節，但勃起后陰莖發生側彎甚至疼痛，可以通過陰莖超聲給予診斷； 4、正常人由于長時間沒有性生活或性欲較旺盛的人，在某一次勃起過程中由于性欲強烈，引起陰莖海綿體過度充血，一般腫脹在射精后可以得到緩解。