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右側腎上腺結節怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師
大多數腎上腺結節不用進行外科治療,只有極少數患者的腎上腺結節有功能,需要進行微創的手術治療,它是否有功能,即腎上腺結節是否有激素分泌異常的現象。少部分腎上腺結節有功能的患者,比較常見的是兩種激素分泌異常,具體如下:1、醛固酮激素分泌異常:醛固酮激素分泌異常的患者可能會有高血壓、進行性高血壓的表現,同時會有疲勞、乏力、精神、睡眠不好、焦慮、緊張等情緒,如果抽血化驗,還會發現患者可能會有血鉀偏低的現象,血液中醛固酮含量比較高的問題。因此對于具有醛固酮分泌異常,有活性腎上腺結節患者,建議考慮做腹腔鏡下的腎上腺部分切除手術;2、皮質醇類的激素:還有一部分患者的結節分泌激素主要是皮質醇類激素、糖皮質激素,患者主要在臨床表現上有向心性肥胖、滿月臉、水牛背?;颊哂捎谠诩に氐淖饔孟拢h系統內部水鈉潴留明顯,因此患者也會有一定的高血壓、稀釋性低鉀血癥等,對于此類腎上腺結節有功能的患者,同樣建議應該實施腹腔鏡下腎上腺結節切除手術。
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