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寰樞椎脫位的臨床特點

參與醫生

海南省中醫院 張熙輝 主治醫師
寰樞椎脫位臨床特點,多數患者呈慢性起病,癥狀呈間歇性反復發作并逐漸加重,部分患者在輕微外傷后明顯加重,典型臨床癥狀包括以下幾部分: 1、頸神經根病癥狀有頸部疼痛、頸部活動受限加強直,尤其是頭頸部旋轉活動障礙、頭枕部疼痛等; 2、延脊髓交界處受壓,造成高位及脊髓、頸脊髓病癥狀,如四肢無力、走路不穩、手不靈活、二便異常等,還包括軀干四肢麻木、針刺感甚至燒灼感等; 3、呼吸功能障礙,由于延髓與脊髓交界處受壓,出現呼吸功能障礙,是逐漸增加的過程。寰樞椎關節脫位早期呼吸功能是正常的,后來會表現為體力勞動時呼吸費力,嚴重患者進食時即出現呼吸費力或者平時呼吸次數大于30次/分,咳嗽無力,咳痰費力,終末期患者會出現呼吸衰竭直至死亡; 4、若合并顱底凹陷、小腦扁桃體下疝或者脊髓空洞影響延髓、腦干時,還可以出現吞咽困難,構音障礙即口齒不清、視物不清、眩暈、耳鳴等低位顱神經癥狀等。
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