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不發燒不流鼻涕就是咳嗽怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
發燒在醫學上是指發熱,不發熱、不流鼻涕,就是咳嗽,首先就要觀察咳嗽的時長,再選擇治療方法。1、鎮咳治療:如果咳嗽的時長在3周以內,說明是急性咳嗽,最常見的病因是上呼吸道感染、普通感冒這樣的疾病,只要進行對癥治療就可以,即應用鎮咳的藥物,如右美沙芬、甘草合劑等,也可以應用其他的中藥來進行鎮咳治療;2、復方藥物治療:如果咳嗽的時程在3周和8周之間,即處在亞急性咳嗽的階段,還要查看之前有沒有受涼的病史。如果有受涼的病史,很有可能是出現感染后咳嗽,可以應用復方甲氧那明來進行治療,當然也有可能是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征這樣的疾病表現。如果應用復方甲氧那明能夠使癥狀控制或者緩解,一般不需要進一步的檢查;3、影像學檢查:但是如果咳嗽還是沒有完全緩解,需要做進一步的檢查,就要做胸部影像學的檢查。胸部影像學的檢查如果正常,要做氣道激發試驗或者氣道可逆試驗來確定是否存在咳嗽變異性哮喘。因為咳嗽變異性哮喘是干咳,慢性咳嗽中胸部影像學正常干咳的最常見原因。總的來說,如果只是咳嗽,沒有感冒的癥狀,持續時間長了,還是要到醫院做相關的檢查。第一步就是要做胸部影像學的檢查,胸部影像學的檢查對于咳嗽的鑒別診斷至關重要。
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