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腦膜瘤治療方法有幾種
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空軍軍醫大學唐都醫院 趙天智 副主任醫師

腦膜瘤是顱內較常見的良性腫瘤,生長較緩慢,病程周期較長。部分患者發現癥狀時,已經生長10年甚至幾十年。還有部分患者發現腦膜瘤后,觀察20-30年后都不會生長。因此對于生長較慢的良性腦膜瘤,治療方案有以下幾種:1、手術:治療最徹底,根據切除程度,可以分為徹底切除、次全切和近全切。雖然手術治療效果最徹底,但是手術也有缺點,理論上任何手術都存在一定風險,最嚴重的是生命危險。頭顱手術風險相對其他手術更大,可能會引起昏迷、偏癱,以及局部神經功能障礙,甚至感染、術后癲癇、頭痛等。但是如果患者手術順利,雖然上述風險理論上存在,并非一定會發生;2、放療:常使用伽瑪刀治療,如果腦膜瘤體積較大,可能需進行適形放療。放療優點在于無創,僅需使用射線進行照射,缺點是存在腦膜瘤控制不住再生長的情況。因腦膜瘤如果被放射線照射后再生長,局部如果有重要神經和血管,可引起粘連,如果再去做手術,會極大增加手術難度。醫生在給患者選擇伽瑪刀時,需考慮到患者對手術能否接受,評估患者身體條件,如心、肺等其他基礎器官能否耐受手術,以及是否有恐懼手術的情況;3、觀察:臨床上通過影像學判斷腦膜瘤,如果生長較緩慢,同時無明顯臨床癥狀,可以先觀察。當患者出現臨床癥狀,或在觀察過程中發現腦膜瘤增大,此時再考慮手術或伽瑪刀治療。

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