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部分孩子可在查血常規時發現血小板增高，兒童血小板增高通常是繼發性增高，常見的原因是繼發于感染后，其中以呼吸道感染最常見，一般為病毒感染或細菌感染。在感染控制后逐漸恢復正常。其次，貧血的孩子可能伴隨血小板增高，常見的有缺鐵性貧血和地中海貧血。兒童川崎病相對成人多見，一般伴有血小板增高，小概率是因為慢性粒細胞白血病或者因為其它腫瘤出現了血小板增高。 原發性血小板增多癥，在兒童中間非常罕見。如果血小板持續增高，需要進行骨髓穿刺等相關的檢查排除血液系統疾病和腫瘤。血小板增高，可以導致血液呈高凝狀態，理論上可增加血栓的風險，但臨床上兒童少見血栓形成，因此危害不大。如果血小板數目在1000×10^9/L以上，可考慮口服雙嘧達莫或者阿司匹林等藥物抗凝，從而預防血栓。此外，兒童繼發性血小板增高一般不會出現血栓或者增加出血風險，臨床預后良好可不給予抗凝治療，但需要積極尋找病因，針對原發病進行治療。