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宮內節育器，即宮內環，俗稱上環。宮腔內放入節育器后類似于異物存在宮腔，如果有受精卵形成，在宮腔內會通過異物反應而被排斥，從而起到避孕作用。宮內節育器避孕效果較好，有效率在99%以上。避孕手段有較多種，包括避孕套、宮內節育器、短效口服避孕藥、事后避孕藥等，其中宮內節育器和短效口服避孕藥有效率最高在99%以上。宮內節育器目前臨床上常用的有吉妮環、曼月樂等。吉妮環是普通的銅四環，而曼月樂是攜帶藥物的宮內節育器。曼月樂可以定期釋放孕激素，所以曼月樂除具有避孕作用，也有孕激素治療作用，常用于治療月經量過多或者子宮內膜異位癥、痛經等。