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大細胞癌的病理特點

參與醫生

湖南省胸科醫院 雷戰平 副主任醫師
大細胞癌是肺癌的一種分型,又稱為大細胞未分化癌,約占肺癌總數的15%-20%。部分大細胞癌發生于大支氣管,腫塊常較大。腫瘤通常侵犯臟層胸膜、胸壁或鄰近結構。切面顯示軟的、粉褐色腫瘤,通常伴有壞死,少數伴有空洞。 鏡下癌細胞常呈實性團塊狀或片狀或彌漫分布,癌細胞體積較大,細胞質很豐富,通常勻質淡染,也可呈顆粒狀或胞質透明。細胞核圓形、卵圓形或不規則形,染色深,異型性明顯,核分裂象較多見。 大細胞癌的癌組織無任何鱗癌、腺癌或神經內分泌癌分化的組織形態學特點以及免疫表型。大細胞癌的播散形式與其它非小細胞癌相同,最常見的轉移部位是肺門或縱隔淋巴結,而后轉移至胸膜、肝、骨、腦等部位。大細胞癌的惡性程度較高,生長迅速,轉移早而廣泛,生存期多在一年以內。
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