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肝癌免疫治療是近些年來新興的一種治療方式，它的整體有效率在15%-20%。肝癌的免疫治療，主要是應用PD-1或PD-L1的抗體進行治療，臨床上免疫治療聯合靶向治療的效果，可以起到1+1>2，兩者聯合可以提高治療的有效性。臨床中免疫治療的副作用，主要包括免疫性肝炎、免疫性肺炎、免疫性心肌炎和甲狀腺功能減退。如何在治療前預測，或患者能否從免疫治療中獲益，可通過手術或穿刺，獲得腫瘤組織和血液標本，進行基因檢測，主要檢測腫瘤內PD-L1的表達、腫瘤突變負荷，以及微衛星不穩定3項。如果其中1項指標較高，則提示患者從免疫治療中獲益的可能性較大。免疫性肺炎，需要通過定期進行肺部CT檢查來排除，剩下3項則主要通過用藥前，進行血液檢查來確定。如果患者出現了免疫性肝炎，則需要進行護肝和激素的治療，如果出現了免疫性甲狀腺功能減退，則需要口服優甲樂（左甲狀腺素鈉片）進行補充。免疫性心肌炎，是一種比較少見的副作用，但一旦出現，致死率極高。因此免疫治療，建議在正規的醫院進行輸注。