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肝硬化靜脈曲張的治療

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 趙彩彥 主任醫師
肝硬化合并靜脈曲張時,靜脈曲張是由于肝硬化導致肝臟血液的流出道梗阻,導致門脈的壓力升高所造成。對于肝硬化合并有靜脈曲張的治療,分為對因治療和對標治療。對標指降低門脈的壓力,針對曲張進行治療,可以用于降低門脈壓力的藥物有β受體阻滯劑的普萘洛爾,還有中藥的漢防己甲素,還有某些硝酸酯類的藥物。如果曲張非常嚴重,比如曾經見到曲張的靜脈,正常情況下肉眼無法觀察到,在異常的情況下,曲張的靜脈會出現紅色征,此時可以套扎或注射硬化劑,處理曲張的靜脈。如果原發病仍然存在,門脈壓力高仍然存在,可能過一段時間曲張靜脈又會出現,所以需要進行對因治療。如果是乙肝病毒導致的肝硬化,需要用抗病毒藥,如果是喝酒造成的肝硬化、靜脈曲張,需要終身戒酒。
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