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根管治療1年后牙齒出現疼痛，通常有以下幾個方面的原因：1、可能由于根管治療后根尖發生炎癥，導致牙齒疼痛；2、由于根管治療后牙齒變脆，在咬合過程中牙根折斷或根尖出現相應損傷，導致該癥狀；3、由于在根管治療過程中，牙齒已經不再疼痛，但旁邊的牙齒出現疼痛，也可能會認為是根管治療的牙齒出現疼痛。根管治療一年后牙疼的具體原因要根據患者的個體差異，及具體情況而定。建議盡早就醫找到專業牙體牙髓科的醫生進行檢查，進行探診、叩診、觸診等專業的口腔檢查，甚至要進行牙片的拍攝，通過牙片X光進行根尖區分析，針對原因給予相應治療以解決問題。