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皮肌炎早期有什么癥狀

參與醫生

山西醫科大學第二醫院 李小峰 主任醫師
皮肌炎早期癥狀較復雜。最常見的表現是發熱,其實很多發熱待查基本上都是皮肌炎,不明原因的發熱,除腫瘤感染以外,就應該想到皮肌炎。很多病人都是因為發熱從其他科診斷出來的,最早的癥狀就是發熱。早期皮疹也可以出現,有時皮疹出現以后,是較好診斷的。 肌肉的表現一般都是在晚期,損害到一定程度才會出現。所以最早出現的癥狀還是發熱,還有典型的皮疹、典型的向陽疹等皮疹,這是皮肌炎最早出現的癥狀。 哪怕沒有皮疹,就是發熱的病人也要問病史,進行體檢。甚至要查肌酶、肌電圖,相當一部分病人都是皮肌炎。所以不管醫生也好,病人也好,在這種長期發熱的病人,有時候發熱待查的病人,應該首先考慮到的是皮肌炎。 早早把它診斷清楚,避免用各種抗生素。皮肌炎給點激素體溫就正常,這是很常見的,所以要認識到皮肌炎發熱。還有典型的皮疹,一般都較好診斷,一旦皮肌炎診斷清楚,很容易控制住。如果不注意這些早期表現,病人可能就死于肺部病變、死于其他問題,或者感染等。 尤其醫生應該注意到皮肌炎,嚴重的皮肌炎是越耽誤越重,肝損害、腎損害、關節疼等,最后病人喪失生命。有的病人是3-4個月,4-5個月發熱,可使用地塞米松,處理起來還是很容易的。
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