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高血壓合并支氣管哮喘怎么辦

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山西醫科大學第一醫院 閆薇 副主任醫師
高血壓患者合并支氣管哮喘需規律使用降壓藥物控制血壓的同時治療支氣管哮喘,選用降壓藥物時注意不宜選用β受體拮抗劑,如美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾等,因為β受體拮抗劑有降低心率、減輕心肌氧耗、收縮氣管的作用,會增加氣道阻力,使哮喘患者的喘息、胸悶、氣急等癥狀進一步加重。 降壓藥物可以使用鈣拮抗劑,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平,或ACEI類、ARB類降壓藥,如依那普利、厄貝沙坦、替米沙坦等,其中需注意ACEI類藥物,如依那普利可能會引起咳嗽癥狀加重。支氣管哮喘患者需要使用β2受體激動劑,如短效β2受體激動劑沙丁胺醇,長效β2受體激動劑福莫特羅、沙美特羅等,都可以舒張支氣管,緩解哮喘癥狀。
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