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摘除子宮用腹腔鏡還是開腹

參與醫生

湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫師
摘除子宮,既可以用腹腔鏡,也可以開腹,需要考量的因素較多,常見情況如下:1、良性疾病:腹腔鏡,以及開腹都可以,需根據病人的意愿,醫生對技術的掌握種類,以及熟悉程度,疾病的困難程度以決定。腹腔鏡的方法,相對更微創,進行開腹,病人會更難受。但最終都會摘除子宮,治療的效果,大部分也差不多;2、惡性疾病:部分患者不建議使用腹腔鏡,如偏晚期的宮頸癌,或卵巢偏晚期的癌癥,通常不建議使用腹腔鏡切除子宮。內膜癌早期,以及宮頸癌早期,可以使用腹腔鏡的手段。綜上所述,摘除子宮既可以開腹,也可以腹腔鏡。良性的疾病,以腹腔鏡為主,絕大部分,都可以通過腹腔鏡完成,少部分需要開腹。惡性的疾病,需考慮癌癥的種類,癌癥的大小,是否能完整取出等問題。如果考慮不能完整取出瘤子,癌癥患者通常不建議使用腹腔鏡,較早期的內膜癌,以及宮頸癌,才會考慮使用腹腔鏡的手段。
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