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血壓的壓差大，即高壓和低壓的差值大，其原因如下：1、動脈硬化：是其最常見的原因，老年人動脈硬化可以引起高壓偏高、低壓偏低的現象出現，所以脈壓也會增加；2、主動脈瓣關閉不全：也可以出現脈壓大的情況，主動脈關閉不全特別嚴重，可通過手術的方式來進行治療。脈壓差大的危害，脈壓差大通常伴有低壓偏低的現象。低壓偏低會造成平均動脈壓偏低，平均動脈壓低會造成心、腦供血不足。所以脈壓差大，主要危害是腦子、心臟的供血會變少，嚴重時會影響腦功能和心臟的狀態，因此需積極預防動脈硬化。