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如果三十歲時出現血壓升高，其原因既有原發性因素，也可能會有繼發性因素，具體如下：1、原發性高血壓：如果父母雙方有一方患有高血壓，子代則有可能患有高血壓，如果父母雙方都有高血壓，子代發生高血壓的幾率通常較大。這種基因遺傳導致的血壓升高，在臨床中稱為原發性高血壓。此外各種原因導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統的激活，也會引起血壓升高，且多為原發性高血壓；2、繼發性高血壓：是指由其它疾病引起的血壓升高，血壓升高只是這類疾病的臨床表現之一。如果三十歲的人患有腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥和甲狀腺功能亢進，均可引起血壓升高，這都屬于繼發性高血壓的范疇。如果診斷明確為繼發性高血壓，積極治療原發疾病，可使血壓出現下降趨勢，甚至會降至正常范圍。因此需要患者第一時間到心內科門診就診，建議到高血壓的專病門診就診，由專業的高血壓醫生進行判斷和評估。