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類風濕關節炎對肺的影響表現在哪些方面

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
類風濕關節炎患者肺部受累非常常見,而且有些患者以肺部受累的臨床癥狀,作為類風濕關節炎的首發癥狀,臨床上類風濕關節炎肺部受累,主要表現為以下幾個方面:1、肺間質病變:是類風濕關節炎肺部受累最常見的一種表現,大概見于30%的病人,主要表現為活動后氣短,CT表現是肺間質纖維化,肺功能和肺CT,尤其是高分辨的CT,對于早期診斷肺間質病變有很重要的幫助;2、胸膜炎:也就是胸膜病變,主要見于10%左右的病人,這些病人可以表現為單側或者雙側的胸腔積液,積液一般都是少量,偶爾有些患者可以出現大量的胸腔積液,這種胸腔積液多是炎癥滲出性積液,糖分含量非常低;3、肺內結節樣改變:肺里出現單個或者多個結節,是肺里面類風濕結節的表現,如果合并有塵肺,稱為Caplan綜合征,部分結節中央可以出現壞死,在影像學方面表現為空洞樣的情況。
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