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怎樣分辨頭癬與脂溢性皮炎

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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王曉陽 副主任醫師
頭癬和脂溢性皮炎主要鑒別點有以下幾個: 1、傳染性:頭癬是頭部淺部真菌感染所引起,比如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、犬小孢子菌等真菌感染引起的頭部疹,伴有瘙癢或者疼痛癥狀,是傳染性疾病,有可能是其他人傳染,也有可能會傳染給其他患者。脂溢性皮炎發生在頭部,可能與細菌或者真菌定植有關,但本身不傳染; 2、病因:脂溢性皮炎可能和遺傳背景、精神情緒因素、心血管疾病、免疫狀態失衡等有關,頭癬和真菌感染有關,免疫力低下時有可能會誘發真菌定植和繁殖; 3、表現:頭部脂溢性皮炎大部分是紅斑、丘疹,可能會繼發毛囊炎,伴有較明顯瘙癢癥狀。頭癬一般是頭部孤立紅斑或者丘疹,可能會伴有毛發脫失,也有可能會出現膿皰; 4、治療:頭癬應該選擇抗真菌藥物進行清洗、服用和外用,同時頭發要盡量剔除,要注意用生活用具清潔,脂溢性皮炎可以選擇外用糖皮質激素軟膏、口服抗組胺藥物進行治療; 5、復發情況:兒童相對容易患頭癬,治愈之后一般不會再次發作,除非是再次接觸。脂溢性皮炎由于受到干擾因素較多多,所以非常容易反復發作。
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