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咳嗽有痰帶血怎么回事

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
臨床很多原因會導致咳嗽痰中帶血,咳嗽痰中帶血的病因具體如下:一、感染性疾病:在感染性疾病里可能以肺結核感染、支氣管擴張、各種急慢性支氣管炎癥、肺部真菌感染等導致的咳嗽痰中帶血多見,上述都是由于病原體、病原菌對支氣管黏膜不同程度破壞,痰中帶血或咯血取決于病原體對支氣管毛細血管破壞的嚴重程度,程度并不嚴重時可能僅表現是痰中帶血。二、非感染性疾病:1、不同類型的肺癌:尤其是中央型肺癌、管內型腫瘤,細胞癌癥組織侵犯支氣管黏膜的毛細血管,就會出現咳嗽痰中帶血;2、不同程度的心衰:尤其是左心衰,可能會出現咳嗽痰中帶血,根據左心衰的嚴重程度,嚴重的患者可以出現大量粉紅色泡沫樣痰,不嚴重者可能僅是痰里帶血,或少量咯血;3、其他:自身免疫系統疾病、肺部寄生蟲感染也會出現痰中帶血。在非感染性疾病里,特別要關注腫瘤導致的咳嗽痰中帶血,必要時要做進一步排查,以便及時發現和處理。
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