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對于兒童紅斑狼瘡要先看患兒的臨床癥狀，比如狼瘡的患者因為出現血尿、蛋白尿等腎損傷就診，或者因為貧血、皮疹就診。 其中最重要的檢查是臨床醫生詢問病史，查體。此外，狼瘡存在特異性檢查，比如自身抗體檢查，自身抗體表現為高滴度。雖然肺炎也可以出現自身抗體，但滴度并不高，而狼瘡檢查時表現為高滴度持續存在的自身抗體。患者也會出現其他特異性抗體，比如抗SM抗體，抗ds-DNA抗體，均為狼瘡特異性抗體。患者還可以出現補體水平下降，抗磷脂抗體水平升高。另外還要檢查狼瘡患者有無多器官、多系統損傷，進行血液、肝功、腎功等檢查。