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什么人不能用麻醉藥這個問題要綜合考慮，并不能一概而論。一般的病人都能夠應用麻醉藥。在應用麻醉藥的過程中，有麻醉藥的適應證和禁忌證，包括局部麻醉和全身麻醉，比如局部麻醉的椎管內麻醉。有些病人局部麻醉或椎管內麻醉的部分有感染、休克、血壓低，包括有椎管內的腫瘤、轉移腫瘤等這些情況，局部麻醉就不能做穿刺阻滯，以防病人進一步加重。所以要改換不同的部位或不同的方法進行麻醉，并不是不能麻醉。對于全身麻醉，評估也有禁忌證和適應證。有些過敏的病人或者評估很重，不做手術24小時都能存在危險的病人等，這些病人一般在全麻過程中一定要保持呼吸道通暢，建立人工氣道，保證病人安全，嚴密監測病人的生命體征，包括病人的血壓、脈搏、心率、呼吸、血氧飽和度、呼末二氧化碳以及深度肌肉松弛等情況。在這種情況下再應用相應的麻醉藥。所以，不管是局部麻醉還是全身麻醉，都要做好相應的準備，嚴防禁忌證，這樣就可以應用麻醉藥。