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下咽癌二次復發是否能治療，常見于以下幾種情況：1、頸部淋巴結復發：下咽癌患者常規需要做淋巴結清掃，但可能會復發。若患者出現復發淋巴結較小，與動脈、靜脈黏著較輕，尤其頸動脈，可以做根治性清掃。但如果患者淋巴結與動脈黏著較牢，可以采取手術方案進行動脈切除，與血管外科共同進行，采用相應材料、大隱靜脈重新連接；2、下咽部復發：患者進行放療后下咽部水腫，此時復發手術難度較大，且邊界模糊，手術可能無法取得較好效果。對于此類患者可能要尋求靶向治療、免疫治療等方式處理。