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化療超過28天會怎樣以及化療是什么
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

目前,化療仍是作為抗腫瘤治療的基石而存在的。從機理上,化療主要是用細胞毒性的藥物通過口服或靜脈給藥的方式來達到全身性、系統性抗腫瘤治療的目的。根據化療藥物的給藥方式不同,療程、給藥的周期都有所差異,這主要與藥物的選擇有關系。但部分病人本身的腫瘤惡性程度非常高,在停止化療,比如21天在第2周期,并沒有接續上去時,腫瘤因為代謝以及生長方式相對較旺盛。在沒有接續到下一周期用藥時,腫瘤又再次快速生長起來,如超過28天用藥時,可能會要面臨腫瘤進展或腫瘤出現耐藥的情況,還是相對較少見的情況,需要針對個體情況給予個體分析。部分病人涉及到相應的化療藥物副作用相對較低,而且適用于小劑量、頻繁的給藥方式,如周療方案。周療方案是每周1次的化療,可以通過小劑量給藥,使機體處于相對血藥濃度穩態的狀態,既可以有效維持治療,又可以使體內的副作用能夠達到比較耐受的狀態。除此以外,部分化療方案是14天或21天一個療程的,而對21天一個療程的方案,每次用藥的劑量相對較大,在間歇時間相對較長,大概是3周的時間,可以讓機體迅速恢復到正常的狀態,從而來迎接下一周期的化療。但部分病人本身可能腫瘤負荷相對較大,而且病人體力狀態欠佳,尤其是老年病人,在才用藥之后,可能21天并不足以使機體能夠有效恢復。這時副作用還是相對比較明顯,比如骨髓象并沒有明顯恢復時,可能要進行化療,間歇期延長。部分病人可以延長1-2周,甚至是半個月以上的時間,機體才能夠得以恢復。在恢復之后,再繼續下一周期治療,并不大會影響到抗腫瘤治療的療效。

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