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可以從以下幾個方面判斷腦瘤的良、惡性：1、影像特點：如頭部CT或者頭部核磁，良性腫瘤屬于膨脹性生長，生長速度比較緩慢，對周圍腦組織壓迫較不明顯，水腫較輕。比如腦膜瘤即便經過了幾年，甚至十幾年的時間腫瘤的體積也較小，而且如果長在功能亞區，一般無特殊臨床癥狀，可能有顱內壓增高的表現如頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視神經乳頭水腫。惡性腫瘤是浸潤性、放散性地生長，無較明確的邊界，與周圍腦組織無法區分。而且生長速度比較快，會有毒性水腫的表現，水腫較明顯，對周圍影響比較大；2、活檢：比如立體定向活檢，通過定位，直接抽取腫瘤組織進行病理檢測；3、病理檢測：通過手術將腫瘤切出后再做病理檢測，確定良、惡性。