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膽總管下段結石怎么排

參與醫生

山東省立第三醫院 張明 副主任醫師
膽總管結石向下可嵌頓在胰管開口,所以膽總管下段結石不建議排石治療,包括膽總管、膽囊結石均不建議排石治療,可以通過手術腹腔鏡或者經口內窺鏡ERCP取石治療。 膽總管下段結石從解剖學分類角度分析被稱為膽總管胰腺段結石,不建議自然排石,是因胰腺段結石處在胰腺之內,如果結石繼續向下走,到腸道開口即十二指腸壺腹,壺腹是膽管和胰管匯合處,膽總管結石從胰腺下段再向下到壺腹的地方一旦卡住,不但堵膽管,還可將胰管堵住,這是臨床上膽源性胰腺炎發生的解剖學基礎。
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