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甲狀腺手術后促甲狀腺素偏低是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 矯杰 主任醫師
甲狀腺手術后促甲狀腺激素水平偏低,應結合各種信息分析原因。例如甲狀腺乳頭狀癌進行甲狀腺全切手術,此時術后應給予甲狀腺激素替代治療。而替代治療是以抑制促甲狀腺激素作為目的,因此測定的促甲狀腺激素水平就應該較低。還需根據腫瘤灶的大小,以及是否侵犯周圍包膜,周圍淋巴結是否存在遠處轉移,設定促甲狀腺激素抑制的目標值,即促甲狀腺激素水平。通常抑制的目標值都小于正常水平,所以此時若測得促甲狀腺激素水平偏低,則為正常治療的目的。其他原因要需結合其他信息判斷,包括手術前甲狀腺的基本功能狀態,即激素水平狀態,尤其是促甲狀腺激素水平。以及手術方式是全切還是部分切除、手術后多久測定的值、手術后是否接受甲狀腺激素的替代或抑制治療等,再進行綜合性判斷。
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