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咳嗽流鼻血可能是兩種疾病。咳嗽可能是支氣管感染、肺部感染，流鼻血要考慮鼻腔感染，或者非感染性疾病，在上呼吸道感染的過程中，由于黏膜充血腫脹、毛細血管破裂出現流鼻血，需要警惕鼻咽癌。咳嗽和鼻咽癌不是同一個疾病，無論是否有咳嗽，只要有流鼻血，除要局部止血外，要及時到耳鼻喉科，請醫生幫患者進一步排查。如果分析是由于局部炎癥、過敏、理化因素刺激，導致鼻腔黏膜毛血管破裂出血，只要局部填壓即可，如果流鼻血是鼻咽癌，需要進一步排查。臨床比較常見的是服用抗凝類藥物，如阿司匹林、三七粉等抗凝藥物，可能會直接導致凝血功能障礙出現流鼻血。因此有流鼻血既要考慮局部炎癥、毛細血管破裂，也要排查鼻咽癌，更要重視抗凝藥物應用導致。必要時可以暫時停止，待鼻血停止以后再重新服用抗凝的藥物，血液系統疾病可能早期發現是流鼻血，因此咳嗽大多數情況下和流鼻血不是同一個疾病，需要重視且進一步排查的是鼻咽癌、凝血功能障礙、血液系統疾病所致。