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酮癥是什么

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
酮癥是指機體不能以葡萄糖作為能源,需要動用脂肪,在脂肪的分解過程中產生了酮體,包括丙酮、β羥丁酸、乙酰乙酸。酮體可以通過血-腦屏障給大腦神經細胞提供一定的能量,但是酮體的進一步代謝在肝臟進行,如果酮體生成過多,超過了肝臟的代償能力,酮體會從尿液中排出,造成尿中出現酮體。酮癥有以下兩種類型:1、糖尿病酮癥:酮體出現多發生于糖尿病酮癥,糖尿病患者一旦出現酮癥,應該復查血pH值,明確是否發生了糖尿病酮癥酸中毒。因為糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個急性并發癥,應該給予緊急的輸液、抗感染,以及糾正電解質、酸堿平衡等處理;2、饑餓性酮癥:酮癥也可出現于長期饑餓以及妊娠期婦女,由于長期進食不好、惡心、嘔吐而發生饑餓性酮癥。當患者發生酮癥時,應該到醫院進行進一步的診治,明確是發生了糖尿病酮癥酸中毒,還是發生了饑餓性酮癥,根據不同的臨床表現作出正確的診斷。
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