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腹部左上方疼痛的原因較多，具體如下：一、功能性病變：可能為植物神經功能紊亂引起小腸功能紊亂，導致左上腹疼痛。二、器質性病變：1、胃部病變：較為常見，如胃潰瘍、胃炎、胃癌等；2、脾臟病變：如有無脾臟腫大、膿腫、腫瘤等；3、胰腺病變：如胰腺炎癥、腫瘤可引起疼痛，表現為腹部左上方的疼痛；4、結腸病變：即橫結腸的左半部、結腸脾區以及降結腸的腫瘤等，如結腸癌、結腸腺瘤、結腸炎癥、潰瘍性結腸炎等；5、小腸病變：如小腸的克羅恩病、腸結核、小腸腺瘤、間質瘤、小腸腺癌，或小腸的血管畸形等；6、腎臟病變：即左側腎上腺和左側腎臟，若左側腎上腺有腫瘤、炎癥，或有結石，可引起左上腹疼痛。