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頸椎手術后應該多躺還是多活動

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
頸椎手術后應該多躺還是多活動,需要根據病情與患者情況決定,對于手術早期應該多躺,防止局部出血或者神經壓迫。而后期需要早活動,防止局部水腫與組織僵硬,以及各種并發癥發生,從而創造較好愈合效果。手術早期由于局部神經可能有水腫或者血腫形成,如果活動過早,可能會加重神經損傷,或者局部軟組織、微小血管破裂出血形成血腫從而壓迫神經,此時需要戴頸托保持制動,通常需要3-5天。此時間段過后,在外固定保護下可以適度活動,例如活動肢體、走路,改善局部血運,從而促進傷口愈合,而且神經功能也可得到一定恢復。通過適度活動使神經有一定限度移動,防止神經粘連,通常需要1周到3個月內,在此階段可以進行活動,但必須在外固定保護下進行,患者需戴頸托或者外固定支具。因為脊柱或者頸椎手術區穩定性不好,部分比較大的手術,如椎體切除重建或者椎間融合手術,植入骨骼或者融合器還未完全穩定,如果活動過早或者在活動不當情況下,容易造成植骨脫落,影響手術效果。
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