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腎結石典型癥狀是活動后的血尿，為肉眼血尿或化驗時尿中出現紅細胞。如果結石引起尿路梗阻或刺激平滑肌，可造成腎絞痛，類似刀絞一樣的疼痛，呈陣發性發作，疼痛劇烈，患者輾轉反側、滿頭大汗，有時候還伴有惡心、嘔吐。 如果疼痛位于輸尿管上段，可向同側下腹部或大腿內側放射；如果在中段或者中下段，會向同側下腹部放射；如果結石正好位于右側需要與急性闌尾炎相鑒別；如果結石位于輸尿管下段或壁內段，會造成患者尿頻、尿急的癥狀，感覺排尿不干凈，可伴有便意。這種情況說明結石已經到下段，有可能馬上要排出。