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有一部分腎結石要做手術，臨床原則是超過1cm的腎結石要做體內碎石，或者更大的腎結石，比如2cm以上的腎結石，可能要做經皮腎鏡或者腎盂切開取石，這種手術更大，這兩類病人需要住院做手術。而＜1cm，＞5mm的腎結石，一般采用體外碎石的方法，這種病人一般很少需要住院，對于能夠保守排石的病人，雖然可以不住院，但是要記住密切隨診。有部分腎結石雖然能排出，但是也有一部分患者由于結石粘連，或者輸尿管、腎盂結構的變化，導致腎結石不能排出，還需要進一步的手術治療。