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三叉神經痛的癥狀及治療

參與醫生

首都醫科大學三博腦科醫院 關宇光 主任醫師
三叉神經痛容易進行診斷,其癥狀為面部發生疼痛,且通常為一側面部疼痛。疼痛大多表現為刀割樣、針扎樣、電擊樣等,其中以電擊樣疼痛較為多見。通常患者在刷牙、洗臉、進食時會誘發疼痛。部分患者還會存在扳機點,而扳機點是指按壓某個地方的時候出現疼痛,此為三叉神經在局部最敏感的區域,所以三叉神經的診斷相對比較容易。針對三叉神經痛,主要存在以下治療方法: 1、癥狀較輕或在癥狀早期可以選擇藥物治療,如服用卡馬西平進行治療; 2、對于藥物治療效果不佳的患者,在身體狀態允許的情況下可以選擇微創手術治療; 3、將1根針扎在臉部,刺到三叉神經近根部,通過射頻燒毀神經或球囊壓迫,使其在局部形成小球,壓迫三叉神經,改變三叉神經的結構形態。 針對三叉神經的治療,早期通常選擇藥物治療,若藥物治療效果不佳建議行微創微血管減壓術,如果微創血管減壓術后患者出現復發,或者患者年齡較大、極度畏懼手術,可以選擇微創射頻毀損或球囊壓迫手術。但不推薦直接選擇球囊壓迫或微創毀損手術,因其損傷神經,術后會出現臉部麻木,所以對于藥物效果不佳的患者,可選擇微血管減壓手術,其不損傷神經,可以保留面部感覺。
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