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口角發黑經常與中心性發紺和周圍性發紺密切相關。因為口角屬于皮膚黏膜較薄的位置，容易觀察出血液中血氧飽和度的程度，如果還原型血紅蛋白含量增多，皮膚黏膜就會表現出發黑、發紫的臨床表現。中心性發紺主要是見于心血管疾病和肺血管疾病，常見于慢性阻塞性肺部的疾患，換氧能力下降就會造成血液中還原型血紅蛋白含量增高。先心病是由于心臟中存在異常分流，使得動脈血中有部分靜脈血，也會出現口角發黑，周圍性發紺可見于淤血和缺血造成的口周黏膜青紫。