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做肛瘺手術要全麻還是半麻醉

參與醫生

上海長征醫院 胡永初 副主任醫師
全麻即全身麻醉,半麻醉即半身麻醉。做肛瘺手術可以全身麻醉,也可以半身麻醉或者是局部麻醉。局部麻醉是在手術部位進行局麻浸潤,再進行手術操作,維持手術中患者不痛。但是局部麻醉也存在阻滯不全等缺陷,可能給部分患者造成其它不適。患者此時可以進行椎管麻醉,即半身麻醉,其中腰麻可以使用麻醉藥注入蛛網膜下腔,骶麻可以把麻醉藥注入骶管內,使患者進行手術的部位無法感覺到疼痛,手術可以順利進行,這2種麻醉狀態下,患者的意識清楚。部分患者為比較舒適的手術需求,或者肛瘺手術通常需要保留截石體位,部分患者認為這種體位不舒服,或者比較尷尬,可以實施全身麻醉。全身麻醉之后沒有意識、比較舒適,效果也比較好。因此,目前肛瘺手術采用上述麻醉方法,其中全身麻醉的情況逐漸增多。
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