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大人晚上尿床是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

成人如果發生尿床,稱為遺尿癥。遺尿癥可以分為原發性和繼發性,原發性遺尿癥是以小孩多見,發病機理是腦部發育不完善、睡眠過深、心理因素、遺傳因素,包括未形成良好的排尿習慣等引起,不是病理性問題。成人遺尿癥往往是繼發性問題,繼發于各種泌尿系統或者神經系統疾病。如果成人出現尿床,先分析是偶爾尿床,還是經常性尿床。如果是偶爾尿床,可能是由于身體狀態異常造成,比如喝酒或者過度疲勞造成遺尿癥,沒有器質性病變。如果持續尿床,要對原因進一步探查,考慮存在器質性問題。常見的器質性問題,包括局部刺激癥狀,如包莖、包皮過長、尿路感染等,中樞神經系統病變也可以造成遺尿癥,比如癲癇、隱性脊柱裂,糖尿病患者當中也會有遺尿癥出現。如果遺尿癥是繼發性,要針對病因進行處理。要注意和充盈性尿失禁進行鑒別,如果老人有前列腺增生,夜間出現遺尿的問題,要警惕充盈性尿失禁,要進行相關檢查,進行鑒別診斷。

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