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多數需要進行人工尿道括約肌手術的患者性功能較差，所以并不存在手術影響性功能的問題。永久性尿失禁主要為手術創傷所致，如前列腺癌手術，通常會損傷有勃起功能的神經，導致患者不能勃起。外傷性尿失禁患者如未損傷神經，可以保留勃起功能，此時進行人工尿道括約肌手術則會破壞勃起功能。而對于神經支配問題造成尿道開關不能正常工作的患者，性神經支配能力也會下降。因此，多數患者會存在勃起功能異常，是否進行人工尿道括約肌手術并不能直接改變病情。 如果患者有勃起功能，但是發生了尿失禁，這種患者做男性人工括約肌可以做到不影響勃起功能。而如果患者相對年輕，需要進行永久性尿失禁的人工尿道括約肌手術，可以同步給患者安裝陰莖假體。陰莖假體在需要時可以勃起，而尿道括約肌幫助患者控尿和正常排尿，從而達到良好的治療效果。